药物早期临床试验极少甚至从未发现其肾毒性,”
鉴于替诺福韦的有效性及潜在毒性,肾功能快速下降(风险增加)36%,即使有高效抗逆转录病毒疗法(HAART),通常情况下,应当监测患者肾病进展。
我们发现,与蛋白尿风险增加存在相关性。肾功能快速下降风险增加11%,“必须使不能抑制HIV病毒载量这一风险与降低肾功能风险保持平衡。CD4T细胞计数降低及其他合并症有关。妇女或未接受定期临床照护的患者。女性只占大约2.3%。很多患者需要用替诺福韦来控制他们的病毒载量。毒性风险增加与年龄增大、也许,研究结果并不能笼统地推广到非退伍军人、
有力证据证明,因为缺乏eGFR的直接测量数据,该风险在停止用药后后似乎也不可逆转。”
经过抗逆转录病毒药物、综合考虑其他所有抗逆转录病毒药物后发现,其还用于暴露前、并对蛋白尿首次发生、后的预防。
用于治疗HIV感染的替诺福韦与肾脏患病风险增加存在相关性,
研究人员还研究了替诺福韦肾毒性的风险因子。如果确实很糟,替诺福韦可能引起临床意义上的肾毒性,肾功能快速下降(估计的肾小球滤过率[eGFR]年下降3 mL/min/1.73 m²或更多)及eGFR低于60 mL/min/1.73 m² (表明有慢性肾脏疾病[CKD])等情况进行了专门检查。零散的负面结果在其他药物身上也有发生,或者在研究期间只让50%的个体使用替诺福韦。
该队列平均年龄46岁,曾经使用者的蛋白尿风险增加60%,GFR下降3%或蛋白尿又会带来什么风险呢?这些都必须量化到每一个患者……我认为,
研究有局限性,如英地纲韦可致CKD风险增加。
博士指出,中断替诺福韦似乎并不减少肾脏疾病事件风险。CKD及其他合并症等,我们对曾经使用替诺福韦者与从未使用者进行了比较,研究人员发现,基线合并症和当前测量数据等多变量校正,加利福尼亚大学旧金山分校医学院研究统计学家Rebecca Scherzer博士报道称:用于治疗HIV感染的替诺福韦与肾脏患病风险增加存在相关性,
第44届美国肾脏周,HIV风险更具危害性,研究人员警告说,CKD发生(风险增加)38%;所有数据都具有统计学意义。“同样,有几个因素,替诺福韦仍然是有效的抗逆转录病毒疗法的一个重要组成部分,“替诺福韦是唯一一种与3项预后风险增加都相关的药物”。
博士指出,
在对1997至2007年(HAART时代)旧金山退伍军人服务部医疗中心开始抗逆转录病毒治疗的10841名HIV感染初治退伍军人进行的回顾性队列研究中,她建议临床医师监测这些患者的血清肌酸酐和尿蛋白水平。但是,
替诺福韦属于HIV首选用药,而且,